Диагностика

DSC09365-min

Диагностика стоматологических заболеваний

У большинства людей сложилось представление, что посещение стоматолога сопряжено с непременным сверлением или удалением зубов, чтобы подготовить место под имплант. Именно этим объясняется позднее обращение в стоматологические клиники – как правило, только в тех случаях, когда зубная боль уже причиняет нестерпимые страдания. Между тем, грамотный врач начинает работу с пациентом с тщательного осмотра полости рта – при наличии диагностически сложных случаев, назначает ряд исследований и лишь затем переходит к составлению плана лечения. Более того, хороший специалист всегда нацелен на сохранение зубов и только в крайнем случае решается на удаление.

Почему важен консультационный этап

Консультация врача необходима по многим причинам. Во-первых, стоматолог осматривает не только проблемную область, но и всю полость рта, в том числе десны, слизистые оболочки, язык – это позволяет составить комплексную картину и понять, какое стоматологическое лечение требуется данному пациенту. Далеко не все заболевания полости рта можно вылечить за одно посещение, поэтому на первичном приеме стоматолог рассказывает о выявленных проблемах, предлагает план их лечения и график визитов.

Во-вторых, во время консультации устанавливается более тесный контакт между врачом и пациентом, что в значительной степени снижает психологический дискомфорт и нервозность.

В-третьих, на первом приеме стоматолог объясняет, какие могут потребоваться медицинские и диагностические мероприятия, озвучивает предварительную стоимость лечения, обсуждает возможные альтернативы, снижающие финансовые затраты.

В большинстве случаев перед началом лечения необходима медицинская диагностика. В нашей стоматологической клинике “ЦИС” для оценки состояния одного или нескольких рядом расположенных зубов назначается внутриротовой дентальный снимок, для комплексной оценки всех зубов и твердых тканей применяется ортопантомография, а в сложных ситуациях прибегают к конусно-лучевой компьютерной томографии.

В каких случаях нужна дентальная рентгенография

Современная стоматология немыслима без рентгендиагностики. Прицельный снимок был и по сей день остается основным методом выявления дентальных заболеваний. Рентгенография используется во время терапевтического лечения, а также в хирургической и ортопедической практике.

Рентген зуба дает врачу исчерпывающую информацию об:

  • анатомическом строении зуба, размерах, количестве и форме корневых каналов;
  • глубине кариозной полости;
  • наличии воспалительных процессов в зубе и тканях, прилегающим к нему;
  • расположении ретинированных зубов;
  • состоянии молочных зубов и стадии формирования корней.

Несмотря на то, что рентген в стоматологии сопряжен с некоторой лучевой нагрузкой, она в разы меньше, чем, например, в случаях, когда делается флюорография. Для сравнения: при выполнении прицельного внутриротового снимка пациент получает всего 0,15 мЗв, при флюорографии радиационное воздействие составляет от 60 до 80 мЗв. Чтобы максимально обезопасить пациента, на него всегда одевается защитный жилет, внутрь которого вшиты свинцовые пластины.

Когда нужна ортопантомограмма

Ортопантомограмма требуется далеко не всем пациентам. К этому исследованию прибегают для получения развернутой информации о состоянии зубных рядов, пародонта, височно-нижнечелюстного сустава, костей лицевого скелета, придаточных пазух носа. Как правило, такие сведения необходимы хирургам при планировании сложных операций (удаление восьмых зубов, имплантация, лоскутные операции, синуслифтинг), врачам-ортодонтам панорамный снимок зубов позволяет определиться с оптимальным методом исправления прикуса, а ортопедам – разработать тактику грамотного восполнения дефектов зубного ряда.

В стоматологической клинике «ЦИС» используется цифровой низкодозовый ортопантомограф, который обеспечивает изображение высокого разрешения. При этом снимок зубов сразу же выводится на экран компьютера, что существенно экономит время и врача, и пациента.

В каких случаях назначается компьютерная томография

Данный метод сокращенно называется КЛКТ или КТ. Он представляет собой рентгенологическое исследование с помощью трехмерного сканера, воссоздающего детализированную объемную модель всей зубочелюстной системы. При этом 3D изображение в дальнейшем нарезается на тончайшие слои, что позволяет в подробностях рассмотреть исследуемый участок. Безусловным достоинством метода является практически полная безвредность, поэтому, в отличие от других рентгенологических исследований, КТ назначают даже детям и беременным женщинам.

Компьютерная томограмма по своей информационной составляющей, безусловно, превосходит рентген челюсти. На КЛКТ направить может врач любого профиля:

  • Стоматологам-терапевтам дентальная томограмма помогает оценить форму, размеры и количество корней в каждом зубе, наметить наилучшую эндодонтическую тактику с учетом выявленных особенностей или сопутствующих осложнений, диагностировать заболевания пародонта, периодонта.
  • Хирурги с помощью КТ анализируют плотность костной ткани челюстей, высоту и ширину альвеолярных гребней, измеряют расстояние от нижнечелюстного канала до гайморовой пазухи (это особенно важно при сложных удалениях, костно-пластических операциях в области гайморовых пазух и имплантациях). КЛКТ применяется при подготовке пациента к резекции верхушки корня или ретроградному пломбированию каналов, для диагностики травм зубов, обнаружения инородных тел в корневых каналах, определения вида нарушений в височно-нижнечелюстном суставе.
  • Детским дантистам и ортодонтам компьютерная томография дает информацию об основных параметрах лицевых костей, аномалиях развития зубочелюстной системы, асимметрии челюстно-лицевой области, углах наклона зубов, а также о расположении еще непрорезавшихся зубов. Кроме того, КЛКТ позволяет отслеживать динамические изменения при исправлении прикуса.

Стоматологическая клиника “ЦИС” оснащена современным рентгенологическим оборудованием, что позволяет нашим врачам быстро и качественно проводить диагностику заболеваний полости рта и мониторировать ход лечения, а пациентам дает возможность экономить время на поиски лечебных учреждений, проводящих необходимые исследования.